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便便与商业(1)用人类粪便治疗顽疾

2023/05/25

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      使用粪便的治疗在日本以外国家已被作为正式的治疗方法获得批准。澳大利亚初创企业Biomebank已开发出一种利用肠道细菌的产品,用于无法使用抗生素的难治性的感染病患者。2022年11月,该公司获得了澳大利亚监管机构的批准。而在美国,瑞士生物企业辉凌医药(Ferring Pharmaceuticals)针对移植肠道细菌成分的治疗产品“Rebyota”,已从美国食品药品监督管理局(FDA)获得批准。

  

      调查公司Global Information的数据显示,被称为“微生物组(microbiome)”的利用人类肠道细菌的医疗方法和产品的市场规模到2028年有望增至约29亿美元,达到2021年的4倍。也有观点认为,在粪便中发现的肠道细菌的作用甚至有助于抑制糖尿病、抑郁症和肥胖。

  

      肠道细菌的“饵料”研究

  

      不仅仅是移植从人类粪便中提取的肠道细菌,将目光投向肠道细菌“饵料”的研究也开始变得越来越普遍。日本庆应义塾大学药学部新药研发中心的金伦基教授曾在美国的一家初创企业从事药物研发,他目前启动了相当于肠道细菌饵料的“肠道细菌利用糖”的研究。这项研究通过使体内的肠道细菌恢复活力,期待其产生更持久的效果。

   

      “肉眼看不见的微小的微生物可以改善贫瘠的土壤环境”,在高中一年级的课堂上,一位英语老师突然冒出的这句话使得金伦基对微生物以及细菌的世界产生了兴趣。

 

庆应义塾大学的金伦基教授表示,“希望利用糖来提高肠道细菌的作用”

   

      在漫长的人类历史上,肠道细菌和人类一直友好共生。人类通过食物等向肠道细菌提供饵料,而肠道细菌则发挥帮助人类维持健康的作用。

 

      使用肠道细菌研发新药

 

      从药学部毕业后,金伦基进入日本养乐多(Yakult)的研究所,随后赴美国密歇根大学留学。“我想研究对宿主有益的细菌”,他这样表示。于是,在第二次赴美留学后,他选择入职初创企业Vedanta Biosciences。

 

      Vedanta Biosciences正在从事利用肠道细菌推动新药研发的业务。开发的治疗药“VE303”力争应用于“艰难梭菌感染症”的患者,将在2023年内启动相当于最终临床试验的三期临床试验。

 

      使用抗菌药物治疗感染病会同时杀死患者体内的坏细菌和好细菌。肠道菌群将陷入紊乱,产生毒素的细菌将增加,从而引起腹泻等。Vedanta Biosciences 开发的是一种名为“肠道细菌鸡尾酒”的药物,用于改善肠道环境和预防症状。

  

      金伦基在Vedanta Biosciences参与研发工作,回到日本后,在庆应义塾大学新药研发中心开始了肠道细菌饵料的研究。金伦基表示“虽然也存在用粪便移植的方法,但在其他领域的应用还处于开发阶段。应该明确知道他人的细菌能在多大程度上扎根,我希望开展能激发其本来潜力的研究”。

 

       从肠道细菌来看,饮食生活和生活方式等对肠道环境产生很大的影响。如果只吃容易消化的食物,营养成分将被小肠吸收,大肠中的细菌就无法获得营养成分。结果,细菌的种类就会减少。为了保持肠道的环境,食用难以消化的膳食纤维被认为存在益处,这也是源自肠道的上述机制。

 

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