NIKKEI——日本经济新闻中文版

　　日本的健康保险组合联合会2022年发布的推算显示，健康保险组合参保者的人均保险费到2040年度将达到45万日元左右（约合人民币2.29万元），比2019年度的约25万日元（约合人民币1.27万元）增加8成以上。背景是老龄化和医疗变得发达，如果不改变给付金额和保险费负担之间的平衡，健康保险制度的可持续性就无法提高。  

　　此外，日本还需要提高生产率，以弥补人口减少。日本就业者的人均生产率在G7中在20多年里处于最低水平。为了迎接适龄劳动者全面减少的2030年代，日本改变经济高速增长期以来持续的长时间劳动和向增长产业转移劳动力等改革不可或缺。

资料图

　　在人口严重减少的地方，出现了抢占先机的动向。

　　宫崎县都城市从2023年度开始，完全免除学龄前儿童的保育费。日本的国家政策是3岁以上儿童免费，3岁以下儿童从第3个孩子开始免费。但该市自主将3岁以下儿童从第1个孩子开始纳入免费范围。将利用家乡纳税作为财源。

　　此外，当地还取消了中学生以下的医疗费、孕产妇的健康检查费用。充实了对来自城市的移居者的支援，大力吸引年轻一代。都城市的市长池田宜永表示，“如果采取的措施不够彻底，人口下降就不会停止”。

　　在东京都，足立区2023年度引进了在6年内最多发放3600万日元的无需偿还的奖学金。制定了成绩标准，领取奖学金的定员为40人。财源将来自特别区赛马组合的分红和捐款。区长近藤弥生表示，“如果不领先一步，就无法拥有梦想和希望”。