日本医院想减也减不掉的病床数
2019/03/05
在日本,医院病床的过剩迹象正在加强。《日本经济新闻》(中文版:日经中文网)调查各都道府县的医疗计划后发现,超过必要数量的病床2018年度达到21.1万张,比2013年度增加14%。超过比例突破20%大关。因人口减少而变得多余的重症高价病床的削减、以及向适合老龄化社会的康复用途转换并未取得进展。如果不减为符合实际需求的病床数,医疗费将进一步膨胀。
在42万亿日元的国民医疗费中,入院医疗费占约4成。很多观点指出,如果病床过多,容易增加让患者入院的动机,导致不必要的医疗需求。因此,都道府县在时隔6年拟定的医疗计划中,根据居民的年龄构成和出入院实际情况等提出了符合需求的必要数量(标准病床数)。
“紧急增加床位”
日本经济新闻将相对于必要数量的实际床位数的超过比例视为“病床过剩率”进行了计算。2018年度实际日本国内病床数为122.8万张。过剩率为21%,比2013年度提高3个百分点。虽然入院需求下滑,必要数量减少3%,但实际的减少幅度仅为1%。过剩病床比2013年度的18.5万张增加2.6万张。与过剩率不到5%的20年前相比持续增加。
按自治体来看,除宫城、埼玉和兵库之外的44个都道府县均出现过剩,其中一半地区的过剩程度加强。北海道、大阪和福冈增加3成以上。
都道府县有权限制过剩地区增加床位,但无法强制削减已经存在的病床。
千叶县在之前的计划途中,下调了必要的病床数。铫子市等东北部被认为存在过剩,但区域内的医院紧急增加了100个床位。该地区过剩约1000张。
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