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日本研究用血液检查早期诊断痴呆症

2021/05/24

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  通过血液检查和脑部图像检查,可以早期诊断出痴呆症,也可以判断出患上痴呆症的风险,这样的时代越来越近。如果在痴呆症的轻症阶段进行治疗,就可以延缓病情发展,因此早期诊断非常重要。为了把身体负担较轻、成本低的检查方法推向实用化,日本启动了企业、政府和高校的合作项目。

   

通过血液检查方法早期诊断出痴呆症的研究取得进展(图片由日本国立长寿医疗研究中心提供)

        

  随着人口老龄化加剧,日本的痴呆症患者不断增加,目前患病人数已超过500万人。日本65岁以上人口中,每4人就有1人患有痴呆症或轻度认知功能障碍(MCI)。“阿尔茨海默型”在痴呆症中占比超过半数,自发病前的20~30年起,致病物质β-淀粉样蛋白(Aβ)被认为就开始沉积。除了通过临床症状进行诊断之外,还通过影像检查使β-淀粉样蛋白的沉积实现可视化,或者通过采集脑脊液发现β-淀粉样蛋白来诊断。

    

  现有诊断方法存在难题

       

  东京都健康长寿医疗中心的脑神经内科部长岩田淳表示,“通过腰部穿刺采集脑脊液对身体负担大,很难用在老年人身上”。

       

  对身体负担较轻的检查方法中,图像诊断法是典型代表,目前已开发出把β-淀粉样蛋白染色后成像的“淀粉样蛋白成像(Amyloid Imaging)”,以及利用正电子发射型计算机断层显像(PET)技术,使葡萄糖的代谢实现可视化来查看β-淀粉样蛋白分布的FDG-PET等方法。但岩田部长指出,“面临的难点是设备和试剂价格昂贵,能够实施检查的设施有限”。

   

  因此,备受期待的是基于血液检查的诊断方法。日本国立长寿医疗研究中心和岛津制作所的研究小组在2014年,开发出了能以高精度检测出血液中的微量β-淀粉样蛋白相关短蛋白质“肽”的方法。

         

  除了上述两家团体之外,东京都健康长寿医疗中心、日本国立量子科学技术研究开发机构、近畿大学、名古屋大学、东丽等也加入合作,为了把使用血液检查来诊断痴呆症以及预测未发病患者发病风险的系统推向实用化,启动了由企业、政府和高校合作的多设施共同研究项目“基于血液生物标志物的痴呆症综合层次化系统开发(简称:BATON项目)”。   

       

  日本国立长寿医疗研究中心的生物标志物开发部长中村昭范充满信心地表示,“目前正在以5年后实现实用化为目标推进项目。打算建立一种机制,除了阿尔茨海默型痴呆之外,让脑血管性痴呆、路易体痴呆等也可以在早期阶段准确诊断”。

    

  企业、政府和高校合作推进实用化

      

  据中村部长介绍,BATON项目由国立长寿医疗研究中心、东京都健康长寿医疗中心、近畿大学共同实施临床研究,由岛津制作所负责进行β-淀粉样蛋白生物标志物的分析和推进实用化。

     

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