新冠康复患者受到“后遗症”困扰
2020/07/27
感染新冠康复后仍受气喘及乏力感等困扰的患者报告不断增加。有观点认为这属于“后遗症”,不过病程和持续时间等不明确。日本国内还出现了调查后遗症实际情况以及力争通过康复治疗来减轻和预防症状的动向。
意大利的研究团队7月发表论文称,在143名出院患者中,有近9成在发病约2个月后出现一些症状。其中最多的是乏力感,占到患者的53.1%。其次是呼吸困难(43.4%)、关节疼痛(27.3%)、胸痛(21.7%)。也有患者持续有咳嗽和嗅觉障碍症状。
4月开始治疗新冠患者的日本东京医科齿科大学教授宫崎泰成也表示“很多患者出院时表示有乏力感和呼吸困难”。7月,数名患者为病程观察而再次来到医院,接受了X光检查等。
出院患者肺功能下降的情况在全球陆续发生。法国及中国的医院也发现,很多患者出现肺换气功能异常和肺活量下降。了解传染病的日本横滨Keiyu医院医生菅谷宪夫表示,“这可能是病毒感染造成肺泡损伤,引起了障碍”。
还有观点认为是由感染时特别容易形成的血栓导致的。日本浜松医科大学教授浦野哲盟认为“有可能是肺部毛细血管等的血栓影响换气,引起气喘等”。国际学会建议,如有必要,出院后也要使用抗凝药。
日本国内将加紧掌握后遗症实际情况。不仅厚生劳动省将展开调查,日本呼吸器学会也将在8月开始调查中症和重症出院患者的病情后续情况。该学会理事长横山彰仁表示“希望掌握后遗症的实际情况和风险因素”。
预防后遗症的摸索也已经开始。东京医科齿科大学医院从患者住院时就开始积极采取康复治疗。
新冠患者住院数周后,体力会大幅下降。该院从住院期间就实施走路等康复治疗,以维持肌肉力量并预防血栓。具体效果要在今后才能看出来,不过宫崎教授表示,“可能还有利于减轻和预防(部分)后遗症”。
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