NIKKEI——日本经济新闻中文版

       关于用于治疗新型冠状病毒重症患者的体外膜肺氧合（ECMO，又称人工肺），日本厚生劳动省将实施研修项目增加会操作该设备的医疗工作者。ECMO被视为挽救患者生命的“最后手段”，但拥有使用ECMO治疗肺炎经验的医疗工作者较少，目前可同时使用的ECMO病床为300张左右。厚生劳动省表示，力争通过研修项目等增加至800张。

日本的医务人员（资料图）

       研修项目将被写入日本政府汇总的紧急经济对策中。实际的研修将由约60名拥有丰富的ECMO操作经验的医生组成的“ECMONet”负责。

       ECMO与发挥患者本人肺部功能的人工呼吸机不同，是通过体外装置向患者血液中输氧来代替肺的功能。使用ECMO可让患者的肺休息，赢得免疫机能恢复的时间。在截至3月30日ECMONet收治的新冠肺炎病例中，使用ECMO治疗的40名患者里已有19人脱离了重症状态。

       在日本，ECMO多在心脏手术时使用，少有医生和护士拥有将其用于治疗肺炎的经验。ECMONet于2月实施的调查显示，日本全国拥有1255台处于待机备用状态的ECMO，但能够一次同时使用的ECMO病床仅为约300张。除了部分设备需要空出以作预备外，经验丰富的人才不足也是原因之一。

       新的研修项目将以在心脏手术中操作过ECMO的急救中心和重症监护室（ICU）的医生和护士为对象。让医生和护士用1天左右的时间学习ECMO在肺炎治疗中的使用方法，之后根据需要从ECMONet向各医疗机构派遣人才。

       厚生劳动省基于发生聚集性感染的“钻石公主号”游轮上出现的重症患者使用ECMO的比例，设想感染达到峰值时，日本全国将有800张病床同时开展ECMO治疗，正在推进准备工作。该省的官员表示，“虽然只是粗略的推算值，但也是一项参考”。

       厚生劳动省力争通过开展研修项目、指定集中治疗重症患者的医院以及要求企业增产等措施，提高可使用ECMO的病床数。

       不过，如果出现欧洲那样的爆炸式增长，重症患者需要的病床可能远超800张。日本政府的专家会议要求民众避免外出，以防出现爆炸式增长，此外还认为，为防范医疗设备严重短缺的事态，有必要就中止治疗康复无望的患者等“生命的选择”展开讨论。