日本称新冠每天可检3800例,但实际只有900
2020/03/02
关于新型冠状病毒的检测,日本政府表示“1天可检测约3800例”,但实际进行检测的数量每天平均为900例,仅为4分之1。除了政府的说明不足之外,再加上检测机构担忧作为国家对策的“行政检测”太多,发生了医生请求检测但被机构拒绝的情况。作为2009年新型流感的教训,日本曾经扩充了检测体制,但事前协调的不完善正在产生影响。
用于新型冠状病毒检测的设备(岐阜县保健环境研究所供图) |
日本厚生劳动省的统计显示,最开始是在日本国立感染症研究所和地方卫生研究所进行检测,每天可检测1500例左右,但据称“人员和试剂短缺,无法满负荷运转”。因此,政府要求民间的检测公司等提供协助,检测能力已扩大至每天约3800例。
但在此之后,仍不断有医生提出“委托机构检测却被拒绝”。厚生劳动相加藤胜信在2月26日的众议院预算委员会的会议上透露,检测在截至2月24日的1周内仅为每天平均900例。
目前,如果诊察医生认为“需要检测”,将联系保健所。由保健所委托地方卫生研究所等进行检测。但是,感染者正在增加的地区的保健所表示,“由于受理重症患者等必需的检测,有时无法受理不符合政府‘标准’的检测”。日本医师会将在全国范围内调查是否存在违规现象。
混乱的背后是政府的说明不足。
检测仪器可1次同时检测数十人的样本。“每天3800例”是全部检测仪器达到满负荷运转情况下的最大数量,如果感染并未扩大,有些地区只有几个委托。厚生劳动省的官员表示,“这是全国满负荷运转下的理论值,没有表达出来”,寻求外界理解。
此外,还存在检测体制的不完善。在2009年新型流感应对情况的总结会议上,厚生劳动省在报告书中建议,“应强化地方卫生研究所的检测体制等”。其结果是,虽然检测仪器增加了,但跨都道府县的合作仍不充分,并未充分利用设备。
在感染人数猛增的韩国,在截至2月24日的一周内,日均检测量达到约3400例,这几乎相当于日本的最大检测量。之后韩国还引进了在汽车上采集样本的“Drive Through方式”等,日检测量超过1万例。
截止到2月29日,韩国共对9.4万人进行了检测,而日本的总检测人数约为7000人次。2015年,韩国的中东呼吸综合征(MERS)疫情扩大,导致38人死亡。一位传染病专家认为,韩国“应该是吸取了以前的教训,高效地运用检测设备对采集样本进行了收集等”。
为了在受理人数有限的“行政检测”之外提高检测方便性,日本政府最早将于3月上旬将病毒检测纳入医保适用对象。如果将病毒检测纳入医保,医疗机构可无需通过保健所,直接委托民间检测企业等。
2月28日,厚生劳动省召集有意接受医保检测的民间检测企业及大学附属医院等的相关负责人,以非公开的形式召开了说明会。但据参会者表示,有意见称,“就算用符合防病毒标准的3层包装发送样本,民营的配送企业也不会接收”。
新型流感的教训要求日本对未知病毒进行预先准备,相关工作的不足正在逐渐暴露出来。
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