NIKKEI——日本经济新闻中文版

       灾难发生，全世界惊叹中国国家动员能力巨大，感叹中国深不可测。但另一方面，中国公众也发现，中国医疗预防决策存在巨大问题。武汉爆发疫情，中国各地爆发疫情，为什么中国公共医疗预防体系未能提前敲响警钟，未能阻止疫情爆发？武汉医院为何未能及时救治那些不断增加的患者？事实到底是什么？要把事实告诉人民。而后，人民将继续前进。

       当下要做的，是在那些今日英雄被遗忘前，构筑一个好的医疗决策系统。这个决策系统，应将人民生命安全作为最高准则。任何决策预警，应依照法律，由具有良知，具有高度专业能力的专家独立判断。

        中国这次大疫，让中国民众认识到中国医疗系统的缺失。中国需要增加医师数量，提高医疗工作者待遇。中国还需要建立一个行之有效的防疫体系。此外，作为一项基础、根本的任务，中国还要构建一个合理的医疗制度。为此，中国要汲取全世界各国优秀医疗体制长处。在这方面，日本不论在人均寿命，医疗费支出效率还是在医疗机构利用便利程度方面，均居于世界前列。

       上世纪60年代初，日本建立了全民健康保险制度。在此制度下，医疗服务由民间提供，但医疗费则由个人与保险共同负担。这种体制设计，实现了效率、公平两种要求的均衡。日本医疗机构由国立、公立、私立三类组成，但以私立为主。日本建有大量小型诊所，患者就近就诊便利。在发达国家中，日本患者就诊次数名列第一。这种制度既保证了医疗质量，也减轻了个人医疗费用支出，同时还保证了医疗公平。

    在这个静静的春天里，许多中国人在思考国家的作用，国家的意义。人民依照自己意志创造国家，国家应首先俸仕人民，将增进人民福祉作为自我使命。国家不是夜空的美丽焰火，也不是一座接一座的凯旋门。国家应是每一公民严冬中的寒衣，是每一家庭暴雨中的屋檐，是每一弱者依靠的坚强臂膀。

      很久以来，中国舆论呼吁，国民健康，兹事体大。国家绝不应将医疗统统推给市场。医疗系统不应继续成为GDP增长列车的一节车厢。昨天中国各地盛传的许许多多医患悲剧，其背后不乏成长主义，市场主义原因。日前，中国政府宣布拨巨资强化公共卫生与防疫基础设施、运营体系。亡羊补牢，犹未晚也。

       如何平衡疫病防治与“伟大复兴”，中国政治面临两难抉择。疫情必须遏制，生产也必须开启。生命可贵，生活也必须维系。庚子正月刚过，中国城市从定格忽然启动，多地强力启动生产，行政命令“一律开工”。看中国新闻，不少商业场所重新开始营业，人头攒动。数亿滞留各地乡村，内地的劳动者开始重返城市，重返沿海，重返密集的工业地带。

       仲春万物萌动，但病毒仍顽固坚持。有医师说，“这次新型冠状病毒的狡猾，超出人们想象”。事实上，人类还没有扼住新型冠状病毒命脉，危机尚未远去，日前许多地方监狱爆发集团传染。

      危险仍在，但亿万中国劳动者坚强回归工厂，写字楼。还有亿万学子，他们何时可从家中走出回归课堂？还有亿万老者，他们何时可在晴空下自由行走，畅快呼吸？

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刘 迪

　刘 迪 简历 

日本杏林大学综合政策学部及研究生院国际协力研究科教授。中国社会科学院研究生院硕士课程毕业、早稻田大学大学院法学研究科博士课程修了。博士学位。