NIKKEI——日本经济新闻中文版

　 “原来如此。肥胖虽然是个人的自由，但如果因此患上疾病，结果将会浪费他人缴纳的税金。而且将导致财政赤字”，笔者终于理解了政府出台对不积极采取“代谢综合征”应对举措的健康保险运营团体进行处罚这一无情政策的初衷。

　 中国最近也已开始在各地引入医疗保险制度。为了缓解民众对医疗费过高、无力到医院就医的强烈不满，已经像日本那样，开始构建所有国民均参加的保险制度。这个制度本身具有与日本健康保险制度相似的一面。在这个机制中，除了个人支付的保险费之外，政府也将对医疗费提供补贴。

　 但由于这个制度刚刚启动，中国政府可能还没意识到，这个制度今后将像日本那样，导致政府的社会保障费负担不断加重。这是因为中国的肥胖人口比率高于日本，虽然相差不多。今后接受成人病治疗的人将像日本那样不断稳步增加。此外，中国的少子老龄化正以超过日本的速度不断发展，因此政府的社会保障费负担也将迅速加重。

　 目前，据称中国的累积财政赤字与GDP之比最高达到80％左右，相比日本的200％以上依然很低，但为了实现稳健的财政运营，就不能继续扩大财政赤字。为了保持健康的财政，只能增加税收或者抑制医疗费的膨胀。中国为了减少医疗费的财政负担，可能像日本那样，要求全体国民接受代谢综合征检查。不，由于中国的特殊性，一切都由政治主导，或许将推行“代谢综合征消除运动”。

　 笔者在调查中国肥胖人口的动向后，发现了令人吃惊的事实。在中国，公务员享受着“肥胖的自由”。据提供健康诊断服务的慈铭体检集团的数据（2009年发布）显示，公务员的肥胖比率高达40.7％，与一般的脑力劳动者相比也高出4.4个百分点。此外，在另外的吉林省的一项调查（2009～2010年）中，公务员的肥胖率达到51.3％。

　 虽然肥胖标准可能有所不同，但相比本文开头提到的WHO统计数据中的中国肥胖率（25.4％），仍然显得过高。中国公务员很多都患有高血压、高脂血症、高血糖，深受疾病困扰。而其原因则在于，公务员经常参加宴会，进而存在暴饮暴食。

　 在中国很多地区，公务员在患上疾病后，都由政府利用公款提供治疗费补贴。换句话说，公务员利用税金大吃大喝，而在由于肥胖患上疾病后，还要利用税金进行治疗。继推行敦促公务员避免宴会等奢侈消费的“节俭令”之后，中国或许还需要推出“减肥令”。中国的各位公务员，和我一起开始减肥吧。


   作者村山宏为日本经济新闻（中文版：日经中文网）编辑委员、本文仅代表笔者个人观点

     专栏-日本人小声说
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