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成人后近视在增加

2023/02/14

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      日本的近视人群在不断增加。虽然近视一般是在人的成长过程中容易发病,但最近成年人发病和加剧的情况也很突出。似乎除了智能手机普及外,受新冠疫情影响,在家看电脑的时间增多也产生了影响。过去以矫正为主的近视治疗开始致力于控制近视加剧。

   

     1月,居住在东京的一位30多岁的女职员到东京医科齿科大学附属医院(东京文京区)的专业门诊“尖端近视中心”就诊,她说:“最近突然看不清东西了”。5年前,她的双眼裸眼视力都是1.0,而现在右眼是0.1,左眼下降到了0.3。她说:“可能因为居家办公增加了”。

   

东京医科齿科大学附属医院的尖端近视中心。(2022年12月,照片由东京医科齿科大学提供)

 

      该中心是2019年作为日本全国第一家近视专业机构成立的。每天平均有100名患者前来就诊。

   

     近视大多是在人的成长过程中,眼球变得过大而发病及加剧的。负责诊疗的大野京子教授说“长大以后才近视的人越来越多”。现在已是智能手机不离手的时代,眼下受新冠疫情影响,人们外出减少,看远处的机会减少也可能产生了影响。

   

      大野教授指出“近视如果加剧,容易出现青光眼和视网膜脱落等疾病,也有可能导致失明”。

  

      据日本近视学会统计,近视跟遗传因素和环境因素两方面的因素有关。具体原因不详,但环境因素中,看电脑及看书等持续近距离用眼的工作增多,近视倾向就会增大。

 

       日本进入2000年代以后,照射激光矫正视力的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)普及。不过,这种手术也有局限性,就是小孩和高度近视的人不能接受手术。

 

       因此,日本近年不做矫正而致力于控制近视加剧的医疗机构越来越多。备受关注的治疗方法之一是“低浓度阿托品滴眼液”。

 

       据该学会统计,每天睡前滴有控制近视加剧的效果,“这是全世界最广泛使用的治疗方法”。在日本国内尚未取得《药品医疗器械法》(简称《药械法》)的批准,但不断推进临床研究,在尖端近视中心等机构作为不适用保险的自由诊疗使用。

 

      关于近视容易加剧的孩子,也在开展研究。日本文部科学省的2021年度“学校保健统计调查”数据显示,裸眼视力不到1.0的孩子6岁的占23%,11岁的占50%,视力严重下降。

 

      1月中旬,在日本爱知医科大学眼科诊所MiRAI(名古屋市),一个9岁的男孩试戴了控制近视的角膜矫正隐形眼镜“角膜塑形镜”。据说这是只在睡觉时佩戴,白天无需佩戴,可以调整角膜形状的治疗方法。

 

试戴角膜塑形镜的男孩(2023年1月,名古屋市)

 

      就诊男孩的裸眼视力为右眼0.3、左眼0.15。虽然减少了游戏时间等,视力仍不停下降。孩子的妈妈说“希望他不戴着眼镜踢喜欢的足球”,决定佩戴角膜塑形镜。

 

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