日本新冠病毒检测数为什么比海外少?
2020/03/12
正如存在“过分依赖检测”这个说法一样,在日本,任何人患上疾病,都能根据医生的判断,接受血液检测和图像检测。由于国民基本上都加入了保险,自己负担也很少。从世界来看,临床检测的门槛像日本这样低的“检测大国”实属罕见。
另外,日本防止病毒侵入国内的口岸管控也以失败而告终,人传人的感染案例不断出现。感染扩大没有平息的迹象。由于与日俱增的不安,在已习惯于接受检测的日本社会,为何只有新型冠状病毒的PCR检测必须经过保健所安排这一疑问逐渐成为人们的怀疑和不满。
韩国大邱市的医院实施的“得来速(Drive-through)方式”病毒检测(2月27日,yonhap-kyodo) |
在韩国充分利用“得来速(Drive-through)方式”积极实施PCR检测的情况被报道之后,面对并未充分宣传检测目的的日本厚生劳动省和国立传染病研究所,“隐瞒疫情”的怀疑出现,压力的强度达到顶峰。
或许还存在政治的介入。日本厚生劳动省在2月中旬,不得不转变方向,把此次的检测作为临床检测适用保险。罗氏提供的试剂盒属于并未经过临床试验的研究用,但日本厚生劳动省表示性能与国立传染病研究所的手段处于相同水平,给予了“政治背书”,从3月6日开始适用保险。
新型冠状病毒的PCR检测也因此在日本成为了临床检测,可以无需经过需要较长时间的保健所。不过,目前并非由经常就诊的医生等诊所像血液检测那样直接委托民营企业,而是必须由日本全国约860个“回国者与接触者门诊”的医生判断检测的必要性。在没有治疗药的现状下,考虑到临床检测的本来目的,可以说这是妥当的判断。
另一方面,在适用保险后,1~3成的个人负担目前由公费承担。流行病学调查作为收集数据的措施继续,是不符合公共医疗保险宗旨的应对。
即使感染新型冠状病毒,8成患者也可以在轻症情况下康复。对于原因不明的肺炎,必须立即进行检测,但如果扩大追求并未感染证据的“安心检测”,只会招致医疗一线的混乱,传染病专家对此持否定态度。
日本经济新闻(中文版:日经中文网)编辑委员 矢野寿彦
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