NIKKEI——日本经济新闻中文版

　　人们对正在西非等地肆虐的“埃博拉病毒”的认识正在不断加深。虽然传染力等病毒的性质和过去相比没有发生变化，但是因患者年龄和治疗状况不同治疗效果会出现差异。专家认为，预计病毒的传染力今后不会增强，如果能通过隔离患者等举措来降低接触感染的风险，则能够抑制埃博拉出血热蔓延的态势。

      尚无变异的证据

　　埃博拉病毒为长约1微米（微米为百万分之一米）的带状病毒，通过血液等感染后将向细胞传递RNA（核糖核酸），也被称为“RNA病毒”，与流感病毒属于同一种类。

埃博拉病毒（美国疾病预防控制中心供图）

　　专家认为，病毒经过多次感染后会发生变异，但是病毒的性质本身和原来相比没有发生变化。致死率方面，包括疑似病例在内的致死率约为50%，而只计算确诊病例的致死率则高达70%以上。埃博拉病毒共有5种，此次确认的是“扎伊尔型”。扎伊尔型埃博拉病毒此前曾在中非地区爆发过，致死率最高达到90%，但是此次的致死率仍比过去稍微低一些。日本国立感染症研究所病毒1部的西条政幸部长表示“与中非不同，应该是西非的扎伊尔型病毒吧”。

　　此次的爆发规模比过去大的主要原因是，在人口较多的城市地区感染人数出现增多。目前尚无证据证明随着病毒的变异，传染力出现增强。部分医生担心埃博拉病毒能像流感病毒一样通过唾液等“飞沫传播”，但是国立国际医疗研究中心的护士堀成美称“如果通过飞沫传播，从流行病学的角度来看，应该有更多患者染病”，持否定观点。

　　有人因疾病而死亡，另一方面，约半数患者将恢复健康。美国杜兰大学（Tulane University）等对埃博拉持续流行的塞拉利昂的106位患者进行分析后发现。根据接受治疗时的病人血液中的病毒量的不同，致死率存在差异。如果每毫升血液的病毒低于10万个，致死率仅为30%；但如果高于这个数字，致死率将超过70%。杜兰大学的谢非林（John Schieffelin）助教表示，“如果在发病后尽早治疗，生命将能够得到挽救”。

      46岁以上致死率达90%

　　患者年龄越大致死率越高。在20岁以下，致死率不到60%，而46岁以上则超过90%。谢非林助教表示，“老年人经常患有的糖尿病和高血压等疾病以及免疫力可能造成影响”。出现头晕和腹泻症状的患者的病情都很严重。

　　有研究表明，由于决定体质的基因的不同，症状的严重程度也不同。基于小鼠试验中，美国国家过敏及传染性疾病研究院（NIAID）的奥村敦研究员等人在美国《科学》杂志上发表论文称，观察感染埃博拉病毒但症状较轻的小鼠发现，修复血管基因的作用很大。奥村研究员表示，“可能有人在遗传上抵抗力较强”。

　　世界卫生组织（WHO）10月29日宣布，“新增感染有可能正在减少”。有分析认为这是因为应对措施发挥了效果。谢非林助教指出，“要根治埃博拉，需要尽早发现感染者并加以隔离，采取适当的医疗措施。这将是漫长的道路”。毫无疑问将成为长期战斗。


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