日本疫情应对重心转向:封堵→医疗

2020/02/17


     由于中国湖北省武汉市爆发的新型冠状病毒的肺炎,日本国内的感染者日趋增加,在此背景下,日本政府把对策的重点从口岸封堵转向医疗体制的完善。负责疑似感染者诊察的专业门诊将增至与2009年新型流感时相同的800个,此外还将加快确保重症者病床,以应对感染者的激增。

  

      2003年“非典”(重症急性呼吸综合征、SARS)之际,日本的检疫强化等口岸管理也发挥了作用,结果防止了日本国内患者的出现。另一方面,2009年新型流感时,未能防止病毒的侵入,日本国内推算出现约2000万感染者。此次新型肺炎感染扩大的可能性正在提高,日本政府已经转向加强患者尽早发现和治疗体制这一方向。

    

日本医疗机构(kyodo)

 

       日本厚生劳动省呼吁民众在怀疑自己感染时,避免马上到医疗机构就诊,而要致电日本全国536个“归国者及接触者咨询中心”。如果咨询中心认为有感染嫌疑,将介绍日本各地的726个归国者及接触者门诊。

   

      日本厚生劳动省今后计划增加咨询中心的电话线路,24小时加以应对。专业门诊将增至与新型流感流行时相同水平的约800个。

   

      在日本新型流感之际,仅仅因感冒等而发烧的患者也大量涌向政府设置的发热门诊。鉴于此,专业门诊原则上不公开,采取由咨询中心介绍的形式。

   

      作为被怀疑感染的情况,设想了明显的疲惫感和持续呼吸困难等状况。老年人、患有糖尿病和心力衰竭等固有疾病的人、以及正接受免疫抑制剂和抗癌药等治疗的人被认为重症化风险较高。

    

      日本的感染症法指定医疗机构设置的“感染症病床”在日本全国范围仅为约1800张,由于游轮“钻石公主”号患者的接纳等原因,已有数百张被使用。因此,日本厚生劳动省设想使用具备类似于感染症病床的设备的“新型流感病床”(日本全国约1600张)等。

   


   

       现阶段,新型肺炎没有流感那样的专门治疗药,即使重症化,主要也是采取和通常的肺炎同样的对症疗法。虽然一部分药物有效的可能性也被提出,但并未进行临床试验等,仍不了解效果和副作用。

    

      武汉医疗机构陷入爆满状态,被认为无法向重症者提供适当的医疗,招致了死者大量出现的事态。

   

      日本厚生劳动省为了降低感染扩大的速度,还将维持机场等的口岸管理和感染者周边的密切接触者的观察。不过,在新型流感时,初期阶段的健康监视对象膨胀至约13万人,保健所陷入混乱。为了避免重蹈覆辙,日本还需要调整国内跟踪调查的态势。

   

 

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