日本将展开抗体检测，以调查新冠病毒的感染状况。除冲绳县将在近期实施外，东京也将从6月开始检测。抗体检测可帮助掌握实际感染状况，并有可能作为重启经济活动的判断材料。但抗体能否一直持续等课题仍处于探索阶段。  

　　　　　　　　　　　

　　　　

　　抗体检测是通过采取少量的血调查在感染时免疫功能产生的抗体。简易检测试剂盒几十分钟就能出结果，不需要专业技师等。PCR检测调查当前是否感染，而抗体检测的是是否感染过新冠病毒。

 　　　　　

　　日本冲绳县将与冲绳科学技术大学院大学合作，5月内开始抗体检测。将在县立医院5个场所，针对新冠病毒以外病因就诊的患者，在取得本人同意的基础上进行检测。计划每月采集2000份样本，将在3个月里分3次完成取样，共计将调查6000份样本。

 　　　　　　　　　

　　3.3%门诊患者具有抗体

 　　　　　

　　有观点认为8成新冠病毒感染者表现为无症或轻症。冲绳县保健卫生总监糸数公表示，如果能查清这种“看不见的感染者”的数量，“将成为预测县内各地的流行，并考虑对策的重要信息”。

 　　　　　　　　　　

　　东京都也将从6月起进行独自抗体检测。东京都医学综合研究所将配备每天可检测500人的设备，通过患者血液等每月按3000人的规模实施抗体检测。东京知事小池百合子就导入理由解释称“把握总体感染状况的趋势”。

 　　　　　　　　　

　　在日本的各自治体行动之前，部分大型医院已经在试验性地开展抗体检测。神户市立医疗中心中央市民病院在4月7日前的8天内里对1000名门诊患者进行了检测。其中33人已有抗体，占比3.3%。按这一比例简单推算，在约150万神户市民当中，大概4万人已经感染过新冠病毒，达到PCR检测确诊人数的数百倍。

 　　　　　　　　　　

　　大阪市立大学准教授城户康年等人对前来该大学医院就诊的312人进行检测，发现3人具有抗体。由此推断，约270万大阪市民中，1～2%的人可能已产生抗体。

 　　　　　　　　　　

　　要想推测感染途径不明的社区感染率，需要精心设计检测对象的挑选方式。神户市市长久元喜造表示，“怎样才能有助于治疗和预防，还没有想好”。而大阪市立大学准教授城户则表示，“只要检测一定的群体，就能预想到感染的扩散”。

 　　　　　　　　　

  

　　抗体检测存在精度低于PCR检测的问题。最近通过调查2种类型的抗体，出现精度提高的检测方法。据悉，瑞士大型药企罗氏制药已经获得美国食品药品监督管理局（FDA）的紧急使用许可，其技术达到了接近100%的准确率。

　　　　　　　　　

采血进行新冠病毒的抗体检测（GETTY-KYODO）

 　　　　　　　　

　　如果选择合适的技术并增加检测数量，将会缩小与实际状况的差距。东京慈惠会医科大学讲师越智小枝认为，“如果反复检测并持续跟踪传播趋势，将会很容易掌握感染状况”。这将有助于解除外出限制等政策的制定。

 　　　　　　　　　

　　纽约州每天检测2000例　

 　　　　　　

　　其他国家正在实施以市民为对象的大规模调查。美国国内感染人数最多的纽约州自4月20日起每天进行约2000例抗体检测。5月1日之前以1.5万人为对象实施了检测，其发布的推算数据显示，该州12.3％的人口携带了抗体。

 　　　　　　　　　　　　　　

　　美国斯坦福大学等在加利福尼亚州圣克拉拉县以3300人为对象进行了检测，阳性率为1.5％，按照这一数据推算，该县2.49％～4.16％的人口可能携带抗体。中国武汉也计划启动规模超过1万人的检测。此外，德国和意大利等也在进行抗体检测。

 　　　　　　　　

　　部分国家正在考虑向抗体携带者分发“证明”让其复工。但世界卫生组织（WHO）对此表示担忧，称“没有证据表明（抗体携带者）不会再次感染”。

 　　　　　　　　　　　

　　感染后的免疫功能还有很多未解之谜。有观点指出，并不能确定携带抗体者有免疫功能，仍有再次感染病毒的可能性。抗体的持续时间也不确定。

 　　　　　　　　　　

　　如果具有免疫的人达到人口的6～7成，疫情被认为就会趋于平息。根据先行调查估算，日本的抗体携带率仅为百分之几，就连出现大量感染病例的美国纽约州也与这一比例相差甚远。

 　　　　　　　　　　

　　据大多数专家预测，“第二波”新冠病毒疫情将会在2020年秋季以后到来。要掌握第二波疫情的前兆，必须建立可以持续增加抗体检测量的体制。

 

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