东京都开始将轻症感染者转移至医院外

2020/04/07


      在即将发出紧急事态宣言之际,日本政府和自治体正在加快重新构建医疗体制。东京都内的新型冠状病毒感染者已超过1100人,医疗体系的崩溃似乎越来越向现实靠拢,这一危机感正迫使日本政府做出决断。为了切实挽救能够挽救的生命,将把轻症和无症状的人转移至酒店和自家,将病床重点分配给重症患者的“检伤分类(triage)”的彻底推进和在线诊疗的扩充变得日趋重要。

           

东京都准备让轻症者入住的“东横INN东京站新大桥前”酒店(4月7日上午,东京都中央区)

     

      东京都将自4月7日起将轻症者等转移至酒店等处。首先将整栋租下“东横INN东京站新大桥前”酒店,同一天转移10人左右。

   

      该酒店有约200间客房,其中100间左右将供患者入住。东京都的负责人表示“将从已表示同意的人开始作为转移对象”。

   

      住宿费用由公费承担。东京都4月6日请求日本陆上自卫队进行灾害派遣,为感染者的生活提供支援。鉴于此,陆上自卫队决定派遣约10名队员。负责在酒店提供餐饮支援等。

   

      东京都内的新型冠状病毒感染者人数截至6日突破1100人。每天的新增感染者人数有时达到3位数,感染扩大的速度正在加快。

   

      东京都截至5日确保的可应对传染病的病床约为1千张。如果让感染者全部住院,病床将变得紧张。不过,重症者现在仅为27人。如果让现在住院中的轻症者逐步出院,转移至酒店,可将设备完善的病床充分地分配给重症者。东京都计划通过酒店等确保总计1千间住房。

   

      根据日本厚生劳动省发布的应对手册,成为转移对象的是医生等认为“无需入院”的感染者。日本各都道府县将安排病人转移至住宿设施。感染者将被安排入住单间,并避免离开建筑物。

   

      针对入住者的健康管理和随访观察,将定期派出医生和护士。与正在住院的感染者一样,如在康复之后等经过PCR检测,2次确认为阴性,则可以离开设施。日本政府表示在检测实施体制没有宽裕等之际,只要过了14天的入住期,存在未经过检测也允许离开的情况。


   

      东京都针对转移和住宿设施的运用,成立了由传染病专家和灾害医疗协调员等参加的“协调总部”,在接受专家建议的同时,敲定具体的运营方法。

   

      除东京都以外,确保住宿设施的行动也其他地方自治体在推进。在大阪府,乐天的会长兼社长三木谷浩史提出免费提供个人所有的酒店“The Park Front Hotel”(598间)。

   

      在确保病床的同时,受到期待的是基于在线和电话的远程诊疗。日本厚生劳动省正在推进作为特例的规则上的放宽,将在近期限时允许从未就诊的患者自初诊开始通过在线和电话方式接受诊疗。

   

      感染新型冠状病毒的初期症状类似于感冒,仅凭发热等症状难以做出判断。因此,疑似感染的患者要首先咨询专门的电话咨询中心。咨询中心对需要检测的患者进行筛选,介绍采集样本的“回国者与接触者门诊”。

   

      不过在感染正在扩大的地区,这种咨询体制日趋难以应对。将广泛允许市内的诊所等通过在线和电话对初诊患者进行诊疗,以扩大筛选功能。

  

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