日本正在加快扩充可检测新型冠状病毒的态势。原本最多仅为每天约1500件，但有望在3月之内增至约7千件。各地的地方卫生研究所（简称地卫研）截至3月9日的合计检测件数约为2万件。另一方面，在感染者增加的地区，开始出现病床紧张的情况。如果今后疫情迅速扩大，还需要采取跨县的举措。

 

       病毒检测纳入保险

 

       新冠的检测由全日本83个地卫研、大学和民间检测机构等承担。日本厚生劳动省统计了地卫研的检测状况，截至9日的数据显示，神奈川县实施了逾2千件，数量最多。主要原因是该县承担发生聚集性感染、停靠在该县横滨港的“钻石公主号”游轮的检测。

 

       此外，发生小规模聚集性感染的东京（1797件）、千叶（1687件）、北海道（1334件）和爱知（1282件）等的检测实施件数日趋增加。各个地卫研的实施总数合计为20413件。

 

分离出的新冠病毒（资料图，日本国立感染症研究所提供）

 

       原本仅在部分地卫研等实施检测，处理能力最多为每天1500件左右。还出现了虽然医生认为有必要、但保健所拒绝的情况。因此，日本政府宣布自3月6日起纳入保险，改为不经过保健所、根据医生的判断即可进行检测。再加上民间检测机构的加入，现在的检测能力提高至每日约6200件。预计在3月内达到约7千件。

 

       按都道府县观察地卫研的可检测件数，最多的是每天可处理190件的神奈川县。此外，东京、北海道、大阪和福冈等8个都道府县具备100件以上的处理能力。另一方面，岩手和山口等仅为20件。厚生劳动省表示，“处理能力较低的地卫研也在推进完善体制。希望根据需要展开委托邻县检测等协调”。

 

       名古屋病床紧张

 

       在检测能力逐步提高的同时，感染者入院措施等医疗机构的接收态势成为课题。

 

       爱知县由于养老设施发生聚集性感染等原因，出现100多名感染者，目前确保了应对传染病的总计169张病床。但据爱知县表示，感染者较多的该县名古屋市内的病床“已经明显挤满”。出现要求新感染者到市外医院住院的情况，该县计划将相关病床增至200张以上。

 

 

       在通过检测发现呈阳性时，原则上需住院，但根据自治体的判断，也可以采取在家观察等举措。爱知县知事大村秀章提出看法称，“在感染增加时，可能会重点满足病情更重者的病床需求，而轻症者要在家疗养”。

 

       在神奈川县相模原市，截至12日，有9名感染者在未住院的情况下进行观察。该市的负责人解释称，“原因是没有症状等，医生认为不需要立即住院。如果出现肺炎等的症状，将立即住院”。据悉神奈川县整体的传染病病床有7成左右的空余。

 

       日本政府表示，在传染病指定医疗机构等确保了总计5千张病床，从全国范围来看，现阶段并未发生大规模的病床不足。不过，如果今后感染扩大，地区间的病床调整会非常重要。

 

       目前检测的准确度仍然不高。刚感染后等情况下体内的病毒量较少，存在即使感染也呈阴性的例子。另一方面，还存在即使未感染也呈现“阳性”的可能性。不光是单纯实施大量检测，准确掌握风险高的重症感染者、重点加以应对的态势很有必要。

 

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