围绕新型冠状病毒，日本厚生劳动省日前发出通知，要求设想患者人数达到最多的悲观情况，完善医疗提供体制。日本政府的患者人数推算显示，有些自治体的医疗机构有可能爆满，例如在东京都，顶峰时的门诊就诊者有可能超过每天4万人，住院患者超过2万人。需要采取轻症者在家休养、优先治疗重症者等对策。

 

       厚生劳动省3月6日向都道府县等发出通知。按14岁以下、15～64岁、65岁以上的年龄段，提出了每天门诊患者人数、住院人数和重症者的比例，使其能够按自治体进行计算。例如65岁以上年龄段，预计人口的0.51％到门诊就医，0.56％住院，0.018％发展为重症。

 

       以东京都为例，如按年龄段计算并加起来，门诊患者可能达到45400人，住院为20450人，重症为700人。

 

 

       厚生劳动省的负责人表示，“作为设想最糟糕事态、推动各方完善医疗提供体制的大致标准而提出”。日本政府的“新型流感行动计划”基于2009年的新型流感流行和2011年的东日本大地震的教训，规定“设想损害最严重的情况”，此次沿袭了这种思考方式。

 

       疫情的顶峰设定为难以按各都道府县追踪患者感染途径的情况出现约3个月后。在顶峰到来之前，要增加能应对传染病的住院病床，确保重症监护室（ICU）和人工呼吸机等。轻症患者原则上在家静养，还要求讨论推迟非紧急的住院检查和手术。

 

       日本将增建对疑似感染者进行诊察的专业门诊“回国者与接触者门诊”，还讨论在疫情加剧的情况下，根据自治体的判断通过普通门诊接收患者。在医院的等候区等处，为了防止其他疾病的患者感染的事态，将改变感染者的就诊时间和入口。基础性疾病的药物等将通过电话等开处方。

 

 

       推算采用北海道大学教授西浦博等人的研究团队的计算公式，携手政府的专家会议敲定。作为推算的前提，设定了“不采取任何对策”或“没有效果”等条件，进行了偏向悲观的估算。

 

       实际上，日本已开始采取克制大规模集会、全面停课和小规模感染者集团对策等，厚生劳动省表示“顶峰可能会减弱或者推迟”。

 

       厚生劳动省此前宣布，在传染病的指定医疗机构等，确保了具备防止院内感染体制的约5000张病床，今后力争进一步增加。

 

       不过，此次推算设想一个都道府县发生数千～数万住院患者，大幅的病床不足令人担忧，医疗机构可能爆满的事态也被考虑到。

 

       各个年龄段面临的风险程度有所不同，从每10万人当中需要接受住院治疗的患者人数来看，15岁以下为50人，而65岁以上为560人，达到前者的10倍以上。日本需要构建体反映老年人容易重症化等情况的适当医疗体制。

 

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