日本政府专家会议见解全文:完全防范极难
2020/02/25
日本政府的新型冠状病毒传染病对策专家会议于2月24日发布的见解全文如下:
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日本政府专家会议副主席、地域医疗机能推进机构理事长尾身茂在记者会上介绍情况 (2月24日下午,东京都千代田区,Kyodo) |
“为了具体落实新型冠状病毒传染病对策的基本方针的见解”
1.绪言
此次专家会议针对新型冠状病毒传染病的对策,为了从医学见地提供建议等,适当向政府提出了建议。
我们如今正在与极其难以完全防御感染的病毒战斗。从这种病毒的特征来看,完全防止每个人感染是不可能的。
不过,我们认为能够抑制感染扩大的速度。为此,今后1~2周是走向迅速扩大或是平息的关键时刻。如果感染迅速扩大,有可能出现患者人数的爆炸式增长,医护人员的感染风险增大,医疗提供体系不堪重负,同时,社会与经济活动的混乱等也有可能加剧。
今后应采取对策的最主要目标是,抑制感染扩大的速度,尽可能减少重症者的发生和死亡人数。
我们认为,根据截至目前透露出来的信息,向民众直接传递我们如何分析现状、具有怎样的看法,是专家的责任,因此汇总了这份见解。另外,这些内容归根结底只是现阶段的见解,存在随时变更的可能性。
2.日本国内感染状况的评估
2019年12月上旬,中国武汉正式宣布出现第1例感染者,但武汉封城是在2020年1月23日。在这期间,在武汉和日本之间有大量人员往来,我们认为其中就存在感染这种病毒的人。
日本国内多个地区都报告了不清楚何时、在何处、被谁感染的病例,处于国内感染有可能迅速扩大的局面。因此,尽管并未前往中国部分地区,目前也必须要加强警戒。
作为这种病毒的特征,现在可以认为感染扩大风险较高的情况是,人与人面对面近距离接触(彼此伸手可够到的距离)因说话等持续一定时间以上、且多人之间交流的环境。我们最为担心的是,通过这种环境的感染,由一人感染多人的事态在各个场所持续发生。
3.到目前已查明的事实
(1)感染者的状况
感染新型冠状病毒的人大部分为无症状或轻症,还有已经康复的人。
分析日本国内的病例发现,发热和呼吸系统症状持续1周左右的情况较多,很多人表示身体出现强烈的倦怠感。
但是,一部分病例需要接受人工呼吸器等集中治疗,呈现严重的肺炎症状,与季节性流感相比入院期间变长的事例正在出现。现阶段的调查显示,老年人以及患有基础疾患的人出现重症化的风险更高。
(2)关于感染途径等
截至目前查明的感染途径主要是咳嗽和嚏喷等的飞沫感染和接触感染。我们认为并未发生空气感染。但例外的是,在极近距离面对面的情况下,即使没有咳嗽和打嚏喷等也会感染,无法否定这种可能性。
即使是无症状和轻症者,也存在传染其他人的病例,传染力和重症度未必相关。这种情况使得应对这种传染病变得极为困难。
(3)关于PCR检测
PCR检测目前是能检测新型冠状病毒的唯一检测方法,需要在必要时适当进实施。
在日本国内感染病例正在增加的当前,从预防传染病的政策角度出发,对所有人进行PCR检测的病毒对策并非有效。此外,虽然政企校(即政府、企业和高校)都在拼命努力,但由于设备和人员的制约,无法对所有人进行PCR检测。我们认为,为了应对感染迅速扩大,有必要将有限的PCR检测资源集中用于存在重症化风险的患者。
此外,快速诊断套件的开发现在也在积极推进。
(4)医疗机构的状况
由于“钻石公主号”的状况,以东京圈为中心的医疗机构的很多传染病病床处于已被利用的局面。如果担忧感染的民众大量涌向医疗机构,医疗提供体系有可能进一步陷入混乱。此外,医疗机构有可能成为导致感染迅速扩大的场所。
4.拜托大家做到的事情
我们认为最近1~2周的动向是日本国内感染是否迅速扩大的关键时刻。因此,我们民众必须做到各自力所能及的事情。
尤其是出现感冒和发热等较轻症状之际,请不要外出,要在自家疗养。不过,如有以下情况,绝对不要忍耐,应直接咨询都道府县设置的“回国者与接触者咨询中心”。
●感冒症状和37.5°C以上发热持续4天以上(包括必须服用退烧药的情况)
●出现强烈的倦怠感和呼吸困难
※老年人和患有基础疾患的人,上述状态持续约2天
此外,没有症状的人也应各自调整一天的行为模式,应尽量避开人与人面对面近距离接触(彼此伸手可够到的距离),不要处于持续一定时间以上且多人之间交流的环境。虽然没有症状也存在感染的可能性,但也不要因担心立即前往医疗机构就诊。请注意避免感染扩大至医护人员和患者,同时避免医疗机构面临过重负担。
教育机构和企业等组织的各位也在为防止感染迅速扩大而发挥着重要作用。考虑到各自活动的特征,应采取改变集会和活动的举行方法、出行方法的分散、远程办公和在线会议等尽可能的举措等。请大家协助。
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