发生新型冠状病毒肺炎聚集性感染的游轮“钻石公主号”的2名乘客于2月20日死亡，日本国内死亡的患者达到3人。他们均为重症化风险较高的老年人，还有人患有基础疾病。在日本国内感染扩大的背景下，重症者增加的可能性很高。日本政府采取将专用病床增至接近一倍的约3400张等举措，但能否应对重症者的增加仍是未知数。

   

运送“钻石公主号”游轮确诊患者的救护车和人员等（横滨，2月7日）

         

      据日本厚生劳动省透露，死亡的乘客均为80多岁，分别为家住神奈川县的男性和东京都的女性。男性患有基础疾病。该船乘客出现死亡病例尚属首次。

  

      日本政府对游轮上超过3千名乘客和船员实施隔离，但仍未阻止感染者的增加，海外媒体等也出现了批评声。政府今后将检讨此次的应对举措是否妥当。

  

      截至19日，日本国内确认的感染者达到705人，该游轮的乘客和船员就占621人。游轮上的感染者的大部分为无症状或轻症者，而被采取送入重症监护室等措施的重症者包括20日死亡的2人在内达到28人。占出现症状的患者的约1成。

  

      2成出现重症化

  

      世界卫生组织（WHO）认为，发病者的8成将在轻症状态下康复，而2成可能转为重症。重症化风险尤其高的是老年人和患有基础疾病的人。

     

  

      分析中国疾病预防控制中心在该同国内确认的约4万4千名患者的症状发现，40岁以下的致死率在1％以下，但80岁以上高达14.8％。患有循环系统疾病之际为10.5％，糖尿病为7.3％，没有基础疾病的人为0.9％。

  

      从日本的对策来看，如何应对重症患者也已成为焦点。在19日的专家会议上，基于设想新型流感的行动计划等，决定制定包括重症者对策在内的应对方针。

  

      对策的核心是确保专用病床。日本厚生劳动省已决定将指定医疗机构的传染病病床（日本全国约1800张）分配给新型肺炎的患者，另外，原本为新型流感患者准备的病床（约1600张）也可以进行利用。因此，用于新型肺炎感染者的专用病床将达到约3400张，增至近一倍。

  

      即便如此，如果重症者持续增加，收治医疗机构出现床位不足的可能性仍很高。日本政府为了应对专用病床不足的情况，正在讨论让轻症者不住院，而是在自己家疗养。

  

      积极利用抗HIV药

   

      此外，还将减轻患者的治疗费负担。从现状来看，新型肺炎还没有特别的治疗药，主要是采用退烧药和止咳药来缓解症状的对症疗法。由于新型肺炎成为指定传染病，这些治疗花费的费用将无需由个人承担。另一方面，使用抗艾滋病病毒（HIV）药、流感治疗药和埃博拉出血热治疗药等之际不在保险范围之内，可以想象会产生个人的费用负担。

   

      在此情况下，日本厚生劳动省敲定了支持试验性使用抗HIV药等的治疗这一方针。使得抗HIV药等也可以在无需个人承担费用的情况下使用。

   

      在海外有报告称，对于重症者使用抗HIV药等产生了效果。不过，使用这些药物的治疗均缺乏效果和有无副作用等科学依据。据称死亡的游轮的2名乘客也被使用了抗HIV药和流感药。另外，抗HIV药等的库存具有极限，能在多大程度上用于并非本来目的的新型肺炎治疗仍是未知数。

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